Введення.
Як відомо, здоров'я підростаючого покоління формується під впливом біологічних і соціальних факторов.От нормального фізичного розвитку, функціонування органів і систем студентів залежить здатність їх організму зберігати стійкість до екзогенних факторів, адаптуватися до мінливих умов зовнішнього середовища.
Зростаючий потік інформації, потреба більш глибоких знань від фахівців вимагає і буде вимагати все більше зусиль від студентов.В зв'язку з цим перед вищою школою виникає ряд завдань щодо вирішення питань раціонального поєднання праці та відпочинку студентів, необхідності вдосконалення методики викладання і т.д.
Дослідження показали, що з поліпшенням антропометричних показників фізичного розвитку, зростання фізичної і розумової працездатності у багатьох школярів та студентів наголошується різні відхилення у стані здоров'я: порушення постави, сколіози, короткозорість (міопія слабкого, середнього ступеня), нервово-психічна нестійкість, зниження функціональної можливості кардіо-респіраторної системи, лабільність регуляції діяльності серця і судин з переважанням тонусу симпатичного відділу вегетативної нервової системи, зниження опірності організму, яке відіграє значну роль у високій захворюваності на ГРВІ (С. В. Хрущов 1979).
Про те, що сучасна молодь стає все слабкішим, що її представники гірше стрибають, медленєє бігають, менше число разів віджимаються, можна прочитати в багатьох наукових і популярних виданнях. У нашій країні це зазвичай пояснюється гіподинамією, недостатньою увагою до фізкультури у школі та дитячому садку, порушенням режиму дня і харчування.
Зарубіжні дослідники пов'язують це з хронічним недосипанням, зниженням інтересу до активних занять спортом і туризмом. (Ю. А. Ямпольська 1993).
Особливо негативно позначаються на фізичний розвиток такі захворювання як пневмонія, хвороби вуха, хвороби зубів і порожнини рота. Великий інтерес представляє питання співвідношенні фізичного розвитку та успеваемості.Однако, ясності в цьому питанні до цих пір нет.Многіе автори знаходять зв'язок між порушенням геодинаміки студентів і погіршенням успеваемості.На успішність можуть позначатися і інші вади фізичного развітія.Так, Н. А. Білопільська та співавт. (1975р) показали, що психічні особливості невстигаючих студентів виникають на тлі порушень центральної нервової системи і ослабленого соматичного статуса.Другіе ж автори пов'язують успішність студентів в основному з індивідуальними особливостями вищої нервової діяльності студентів (В. Б. Ластовченко).
Цілі і завдання.
Викладене вище визначило основну мету цього дослідження: вивчення фізичного розвитку та стану здоров'я студенток 1 курсу природничо-географічного факультету за спеціальністю''біологія''.
У відповідності з основною метою дослідження були поставлені наступні завдання:
1.Ісследовать фізичний розвиток і стан здоров'я студенток-першокурсниць.
2.Сопоставіть антропометричні стандарти фізичного розвитку з показниками піддослідних.
3.Дати оцінку стану здоров'я студенток-першокурсниць.
4.Ісследовать стан серцево-судинної системи у студенток-першокурсниць в період спокою.
5.Сопоставіть дані про стан серцево-судинної системи в нормі, з даними, отриманими в результаті дослідження.
6.Определіть рівень і гармонійність фізичного розвитку досліджуваних.
2.Обзор літератури.
2.1 Фізичний розвиток і його показники.
Поняття "фізичний розвиток" не має чіткого определенія.В широкому значенні під терміном мається на увазі комплекс морфофункціональних показників, що характеризують діяльність людини в біологічному плане.В.Г.Властовскій (1976) визначає фізичний розвиток як комплекс морфофункціональних ознак, що характеризують віковий рівень фізичного развітія.Теоретіческі будь-який з морфофункціональних показників життєдіяльності людини може бути використаний як показника його фізичного развітія.Чем більше кількість ознак покладено в оцінку фізичного розвитку, тим точніше буде сама оцінка.
У статуті Всесвітньої організації охорони здоров'я: здоров'я визначається як "стан повного фізичного, духовного і соціального благополуччя, а не тільки відсутності хвороб і фізичних дефектів".
Деякі дослідження вводять поняття "абсолютне здоров'я" яке вони розглядають як ідеальне, не існує в реальних умовах стан організму, що служить своєрідною точкою отсчета.Такая модель створює умови для поглибленого вивчення проблеми здоров'я індівідума.Но оскільки ця модель абстрактна, в практичній медицині вона не може бути використана.
Як для теоретичної, так і для практичної медицини надзвичайно важливо визначити поняття "практичне здоров'я" та "норма", відхилення від кордонів яких можна вважати хворобою, паталогіей.Некоторие вчені вважають, що "норму" не можливо точно визначити, оскільки кожна людина являє собою "відхилення від норми" Уільемс (R. Wjljams). Інші дослідники, зокрема, В. Петленко пише: "Норма є біологічний оптимум живої системи". Хоча здоров'я представляє стан протилежне хвороби, воно не має чітких меж, тому що існують різні перехідні состоянія.В зв'язку з цим виникло поняття "практично здорова людина", у якого спостерігаються в організмі, відхилення від норми позначаються на самопочутті і не відображаються на працездатності (Вікіпедія).
Здоров'я складний показник, що формується під впливом комплексу внутрішніх причин і зовнішніх воздействій.Окончательно утвердилася думка про те, що здоров'я зростаючого організму характеризується не тільки наявністю або відсутністю захворювань, але і гармонійним, відповідним віком розвитком (С. М. Громбах 1964,1967, У . І. Кардошенко і співавтори 1980). Інші автори навпаки, вказують, що хронічні захворювання викликають погіршення фізичного розвитку (Ф. М. Туровська 1976, А. А. Мінх 1971). З вище сказаного випливає, що існує тісний зв'язок між рівнем фізичного розвитку, станом здоров'я і працездатністю студентів.
В даний час загальновизнано, що фізичний розвиток є одним з провідних показників здоровья.Еще не давно за основу в оцінці фізичного розвитку, як провідний ознака приймалася довжина тіла і всі відхилення у рості: нижче М-1 характеризувалися як "фізичний розвиток нижче середнього" і наооборот, відхилення більше ніж М +1 характеризувалися як "фізичний розвиток вище середнього".
Насправді ніякої щось ознака окремо, а гармонійне їх поєднання характеризує нормальне развітіе.На практиці фізичний розвиток визначається шляхом антропометричного обстеження, в програму якої входять: зміна параметрів тіла (зріст, маса і т.д.), зміни ряду функціональних ознак (життєва ємність легень, м'язова сила руки) і соматоскопіческое обстеження (А. А. Мінх 1971).
Теперішній час оцінки фізичного розвитку будується на порівнянні індивідуальних показників з середнім для даної групи прийняті за стандарти. Але багато авторів пропонують соматичну норму для оцінки фізичного розвитку індивідуума і колективу.
Соматична норма проявляється у вигляді певних, що постійно повторюються відносно середніх показників маси тіла і інших соматичних ознак до довжини тіла, однакових для різних вікових етичних і соціальних груп.
Фізичний розвиток розуміється, як складний процес різних змін морфофункціональних особливостей організму людини протягом усього його життєвого цікла.Фізіческое розвиток підпорядковується біологічним законам і відбиває загальні закономірності росту і розвитку. Показники фізичного розвитку різняться в залежності від статі.
На жаль, поки що не існує єдиного критерію, за яким визначався б рівень зрілості та фізичного розвитку, але у всіх віках провідною ознакою вважається величина антропометричних показників-довжини і маси тіла, окружності грудей, длінноти (довжина ноги і руки). Крім антропометричних використовуються і антропоскопіческіе опису або якісні показники: соматотип, ступінь розвитку м'язового, кісткового та жирового компонента, типу постави, м'язовий тонус. У студентів з різними варіантами зростання неоднакові також функціональні показники системи кровообращения.Высокорослые мають більш високі показники систолічного тиску, а низьких студентів і низького соматичного розвитку цей показник менший, ніж у досліджуваних середнього зросту і соматичного развітія.Однако вплив зростання на даний показник менш значно, ніж ступінь зрілості.
Відомо, що фізичний розвиток за різних умов визначає рівень фізичної працездатності. Дотримання правильного гігієнічного режиму дня, тісно корелює з показниками фізичної працездатності і станом здоров'я студентов.На здоров'я студентів істотно впливає стан зниженої рухової активності, прогулянки на свіжому повітрі, правильний режим харчування.
Дослідження з вивчення стану здоров'я студентів свідчать про більш частих і глибоких відхиленнях у них стану здоров'я в міру збільшення навчального навантаження, порушення режиму дня.Наіболее виражені зміни таких показників як АТ, гострота зору і т.д. (Г. В. Бородкіна 1994) .
Особливості сучасних умов життя, швидкий темп розвитку техніки, модернізація навчальних і трудових процесів, зростання інформації і інтелектуалізації праці представляють організму студента високі вимоги. Мінливість функціональних систем організму, що росте сприяє швидкій адаптації до широкого кола найрізноманітніших впливів зовнішнього середовища. Як відомі відхилення у стані здоров'я студентів достатньо високіе.Все це зайвий раз підкреслює актуальність наших досліджень.
Таким чином, для оцінки стану здоров'я важливу роль відіграє фізичний розвиток.
Відхилення в його рівні можуть приховувати під собою різного роду захворювання.
Недооцінка цих відхилень може позначитися в наступні роки при майбутньої професійної діяльності та трудової деятельності.Современное виявлення відхилень у фізичному розвитку та їх кореляції підвищують рівень здоров'я студентів.
1.2. Стан здоров'я студентів і вплив його на успішність.
Стан здоров'я, фізичний розвиток і фізична підготовленість студентів поки ще не досягли бажаного рівня. У вузі збільшується число студентів з ослабленим здоров'ям (спеціальна медична група). Так наприклад в Москві в 1980р. студенти з ослабленим здоров'ям, що не дозволяє їм займатися фізичною культурою за загальновузівської програмі, становить 16,5% Якщо в1979г. на 1000 студентів, обстежених лікарями пріходілось119 захворювань, то й 1980р. -230. На гуманітарних факультетах МГУ в спеціальній методичній групі займається 12% студентів, в Історико-архівному інституті 14,5%, у Московському педагогічному 18%.
З 1998-1999 навчальний рік була відзначена спеціальна медична група. З даних ЄГФ минулих років на 5 курсі в спеціальній медичній групі було 18 осіб, 4 курс -25 осіб, 3 курс-49 людей, 2 курс-23 людини.
Основні захворювання: міопія, вегето-судинна дистонія і остеохандроз. Менше встречаються захворювання гіпертонії, пілонефріт, шлунково-кишкового тракту.
З 40 обстежуваних студентів-першокурсників 12 осіб звільнено від занять фізкультури за станом здоров'я. 40% не занімаються спортом або занімаються один раз на тиждень. Найбільш часто встречаються захворювання: міопія, захворювання ендокринної системи, алергічні захворювання. Майже кожен з обстежуваних студентів схильний гострим респіраторним захворюванням, 20% хворіють частіше 4х раз на рік.
Таким чином стан здоров'я обстежуваних нами студентів-першокурсників можна вважати лише задовільним.
Як відомо, особливих обмежень за станом здоров'я для вступу до інституту нет.Поетому в цілому вихідне фізичний стан студентів залишає бажати лучшего.Високіе показники здоров'я у студентів функціональних інститутів і фізкультурних факультетів педагогічних ВУЗов.За ними слідують студенти сільськогосподарських ВНЗ, потім техніческіх.Медікі і студенти гуманітарних факультетів займають 4-е місце, за станом здоров'я випереджаючи лише студентів культури.Поетому не дивно, що у цих студентів частішають хвороби органів травлення, системи кровообігу, порушення рефракції зору (міопія), знижується рухова активність, зорово падає работоспособность.Современный фахівець має відзначатися не тільки високим рівнем професійної підготовки, але й гарним здоровьем.В світлі сучасних уявлень про здоров'я людини зростає значення раціонального організованого фізичного виховання у ВНЗ, яке ставати найважливішим чинником забезпечення високого функціонального стану організму та оптимальної розумової працездатності студентів. (абразії М.С ., Жуков М.М. 1985).
Основним заняттям школярів і студентів є розумовий труд.Знаніе того, як впливає він на фізичний розвиток юнаків і дівчат, має велике значення для попередження можливих відхилень фізичного розвитку, для підвищення працездатності студентов.Умственний працю впливає на серцево-судинну систему, що виражається в частішанні серцевого ритму і підвищення артеріального тиску, а розумові перевантаження викликають несприятливі зрушення в роботі серця і гемодинаміці (Р. А. Калюжна 1975, Є. Б. Дешко і співавтори 1982) і можуть чинити негативний вплив на здоров'я студентів, цей висновок підтверджується тим чинником, що артеріальна гіпертонія широко поширена серед студентів ВНЗ (від 5% до 10%) і може досягати до кінця навчального року до 25% (В. Н. Максимова та соатор.1977, А. С. Навакітян і соавтор.1979, Б.В . Задорожний 1982).
За іншими даними, відрізняється різноспрямованість змін артеріального тиску: збільшення до кінця першого семестру змінюється різким зниженням до кінця року (А. Г. Глущенко і совтор.1981). Студенти з підвищеним артеріальним тиском характеризуються більш швидкою стомлюваністю, головними болями, що очевидно має позначатися на їхній працездатності і успеваемості.В теж час, за відсутності перевантаження несприятливі функціональні зміни не перевищують 2% (Е. Ю. Грінене 1974). Інша картина спостерігається в період екзаменов.По думку С. Тамм з співавт. (1981) підвищення працездатності студентів йде за рахунок активізації вищої нервової діяльності (збільшення ексекреціі катехоламінів, підвищення частоти серцевих скорочень, підвищення артеріального тиску). Великий вплив на працездатність і діяльність всіх органів і систем організму надає м'язова активність (А. А. Гумінський та співавт., 1971, В. М. Сергєєв із співавт., 1983). Однак у зв'язку з інтенсифікацією навчальної роботи студентів, ускладненням навчального процесу в режимі сучасних студентів переважають статистичні види діяльності-до 83% добового часу (Т. Ш. Мінібеав 1980, С. Тамм з співавт. 1981). Тому для підтримки здоров'я і високої працездатності кожен студент повинен за добу робити 21-30 тис.шагов або займатися фізкультурою в середньому від 1 до 1,5 годин на день (І. І. Пономаренко 1980, А. С. Сіпарова і співавт. 1982).
Систематично проводяться комплексні заняття фізичними вправами впливають на гормональний розвиток і забезпечують високу функціональний стан студентів протягом всього навчального года.Н.Д.Ешімян (1968) показав, що у студентів поєднання розумової роботи (під час вечірньої поза аудиторної підготовки) з фізичними вправами на повітрі (у вигляді перерв під час самопідготовки) підвищує ефективність засвоєння навчального матеріала.Существенним в поліпшенні здоров'я студентів є оптимізація вільного часу шляхом вдосконалення структури, матеріальної бази та організаційних форм його проведення (Н. Д. Рябава і співавт, 1982). Звідси ясно, наскільки важливо знати динаміку стану здоров'я та рівня фізичного розвитку студентів різних вікових груп для нормування навчальної деятельності.Постоянное ускладнення програм навчання у ВНЗ, застосування різноманітних технічних засобів навчання та контролю рівня знань призводить до інтенсифікації процесу навчання і, природно, висуває підвищені вимоги до організму студентів.
Було встановлений, що навчальне навантаження на молодших курсах становить 42-45 годин на неделю.С збільшенням терміну навчання, число студентів витрачають на підготовку до занять час більш нормується: з 10% на 1 до 17% на 3 курс.Продолжітельность сну від 1 до 5 курсу увелічівается.Режім харчування у студентів зі збільшенням тривалості навчання у ВУЗі впорядковується: починаючи з 3 курсу, тільки 4-6% студентів отримують 1 раз на день гарячу їжу.
Рухова активність студентів нижче фізичної потреби і становить 11-12 тис.шагов в суткі.Существующіе форми фізичного виховання не сприяють поліпшенню морфофункціональних показників фізичного развітія.Отмечается не достатня пропорційність і гармонійність фізичного розвитку. Дисгармонія у чоловіків обумовлена відставанням окружності грудної клітки, вже жінок - підвищенням маси тіла.
У процесі навчання у ВНЗ поступово знижуються показники зовнішнього дихання. Показником фізичного розвитку і функціональних проб краще у студентів, додатково займаються спортом (Н. Ф. Борисенко, І. І. Слепушкин, А. Г. Глущенко та співавт.). Як показали підсумки лікарського контролю 1996р., Рівень соматичного здоров'я студенти спеціальності "Фізична культура і спорт" - середній, морфофункціональні показники наступні: довжина тіла юнаків - першокурсників у середньому склала 175,6 ± 0,5 см, маса тіла 67,8 + 0 , 6 кг. Кистьова сила правої руки 45,2 + 0,7 кг, лівої 42,3 + 0,8 кг, сила м'язів розгиначів спини 138 + 12,2 кг, ЖЕЛ 3996,8 + 280 арк. Студенти другокурсники мають трохи кращі показники фізичного розвитку. Їх параметри відповідно дорівнювали: 176 + 0,4 см, 69 + 0,8 кг, 46,6 + 0,4 кг, 45,4 + 0,6 кг (Є. Г. Штода, П. А. Орлов).
Охорона здоров'я повинна розглядатися як частина загальної системи навчально-виховної роботи у ВНЗ.
Навчально-виховну роботу, здійснювану деканатами та кафедрами, слід планувати з урахуванням охорони здоров'я студентів.
Існують методичні рекомендації щодо вдосконалення вузівської системи лікувально-оздоровчої роботи. Визнано за необхідне впровадження комплексної системи медико-соціальних заходів, спрямованих на поліпшення здоров'я студентів.
У наш час не існує системи зв'язку між студентськими поліклініками, деканатами, кафедрами, тобто внутрішніми підрозділами зацікавленими у здійсненні лікувально - профілактичного спостереження за студентами. Ректорами і керівництвом поліклінік необхідно створити дієву систему зв'язку між поліклінікою, деканатом, кафедрою. Систематично заслуховувати доповіді лікарів факультетів та ВНЗ щодо захворюваності студентів, проводити необхідні заходи з метою вирішення цих проблем.
1.3 кардіореспіраторної системи. Проблема психоемоційного стресу в процесі навчання у ВНЗ привертає велику увагу, оскільки йому належить важлива роль у генезі захворювань серцево - судинної, нервової систем у студентському віці (Андріяшін Д.Ю.). Сучасна біологія і медицина пов'язують розвиток серцево - судинних захворювань з трьома основними факторами: нераціональне харчування, гіподинамією і напруженим ритмом життя цивілізованого суспільства, що пред'являє до нервової системи людини підвищені вимоги. Проблеми профілактики серцево судинних захворювань найтіснішим чином переплітаються із завданнями виховання молоді та студентства. Навряд чи в когось викликає сумніву той факт, що попередження будь-яких порушень в діяльності функціональних систем організму є одночасно і боротьба за здорове життя дорослої людини. Стан фізичного розвитку і зокрема серцево - судинної системи багато в чому визначає фізичну і розумову працездатність студентів. Багато зміни зумовлені порушенням нервової діяльності виникненням неврозів, депресії. Емоційний стрес у справжні час є однією з найважливіших причин розвитку серцево-судинних захворювань (Судаков К.В. 1987). У другій половині ХХ століття основну небезпеку для здоров'я населення і проблему для охорони здоров'я стали представляти в першу чергу хвороби серцево-судинної системи, які в даний час є провідною причиною захворюваності, смертності дорослого населення. Яке ж становище з серцево-судинними захворюваннями в даний час? У Європі щорічно вмирають від серцево - судинних захворювань приблизно 3млн. чол., в США - 1 млн., це складає половину всіх смертей, в 2,5 рази більше ніж від усіх злоякісних новоутворень разом узятих (Органів Р.Г. 1984). Значну питому вагу серед серцево-судинних поразок займає гіпертонічна болезнь.Почті 5% всього населення земної кулі, а це становить значну цифру 165 млн. чол., Страждає гіпертонічною хворобою (Реммер М.Є., Малкін Б.А. 1968). У Росії від гіпертонії страждає, за найскромнішими підрахунками, 25-30% населення. Щорічно виявляється приблизно 500 тис. хворих, у яких гіпертонічна хвороба провідне і супутні захворювання. Кожен третій з них не знає про наявність у нього цієї недуги. Захворювання пов'язані з гіпертонічною хворобою займають у Росії 1місце по летального результату. У виникненні гіпертонічної хвороби велику роль грають нервово-емоційні чинники, стать, вік, спадковість, рівень праці та інші фактори, особливо негативні емоції, роблять дуже великий вплив на рівень артеріального тиску. Про гіпертонії у студентів у зв'язку з іспитами писали Л.С. Гізінберг (1947), Л. І. Сігал (1955), А.А. Ільїн (1973). Дані дослідження АТ у студентів з підвищеним артеріальним тиском становлять 7,8%; A.Е. Цікулін (1983) виявив підвищення артеріального тиску у 18,2% студентов.По порівнянні з даними Є. П. Федорової та співавторів (1955), відсоток осіб з підвищеним артеріальним тиском серед населення увелічівается.Так, М. А. Ахметенко і співавтор (1985) знайшли серед чоловіків у 20-29 років з підвищеним АТ в 19.2%, а 30-39 років у 26,5%. Порушення ритму серця називається зміни нормальної частоти регулярності і джерела порушення серця, а також порушення зв'язку між активацією передсердь і шлуночків (Куршаковскій М.С., Журавльова Н.Б. 1984). Такі порушення досить часто зустрічаються не тільки у хворих людей, але й у здорових, причому в останні роки частота їх суттєво збільшується. Відомо, що розумова праця впливає на серцево-судинну сістему.Так, дію розумових навантажень виражається в частішанні серцевого ритму, тимчасове підвищення артеріального тиску, а розумові перевантаження викликають несприятливі зрушення в роботі серця і гемодинаміці (Р. А. Калюжна, 1975; Є. Б . Дешко та ін, 1982; О. К. Євдокимова, 1983). Підвищений артеріальний тиск у поєднанні малорухливим способом життя сприяє переходу в стабільні порушення регуляції судинного тонусу, що може призвести до розвитку артеріальної гіпертонії. Дослідження Р. В. Сілла (1985) показали, що рівень артеріального тиску крові корелюється з ростом тіла, більш тісно з масою тіла і з показниками зовнішнього дихання. З ростом і розвитком організму змінюються не тільки загальна ємність легень і її компоненти (залишковий об'єм), а й життєва ємність, куди входять резервний обсяг вдиху, дихальний обсяг і резервний обсяг видиху (А. З. Кольчінская, 1973). З віком резервні обсяги видиху та вдиху щодо загальної ємності збільшується, а дихальний і залишкові обсяги зменшуються. За дослідженнями В. І. Кардашенко (1968) відносні показники ЖЕЛ у своєчасно і гармонійно розвинених підлітків з віком поступово збільшуються в перерахунку на одиницю довжини тіла як у юнаків, так і у дівчат, у перерахунку на одиницю маси тіла залишаються відносно стабільними. Таким чином, у підлітків спостерігаються більш високі показники дихального обсягу, легеневої вентиляції, споживанні кисню, більш ефективна доставка кисню до працюючих тканинам, більш висока продуктивність функції дихання і кровообігу. Величина максимального споживання кисню (МПК) залежить головним чином від розвитку систем дихання і кровообігу. За цим Всесвітня організація охорони здоров'я визнала МПК найбільш об'єктивним та інформативним показником функціонального стану кардіореспіраторної системи. Оскільки основним джерелом енергії при м'язовій роботі є процеси, що відбуваються за участю кисню, то за величиною МПК судять про фізіологічну працездатності людини (А. А. Гумінський, 1990). Величина МПК змінюється з віком і неоднакова в осіб різної статі. Найбільш об'єктивним показником працездатності людини є величина відносного МПК (МПК / кг). На підставі експериментальних даних, виходячи з відносних величин МПК, дослідники розробили критерій умовної оцінки працездатності людини (В. В. Васильєва та ін, 1973; А. А. Гумінський, 1990). Оцінка фізичної працездатності людини за показниками відносного МПК (МПК / кг).
При систоле шлуночка викидається не вся кров, а лише близько половіни.У тренованих спортсменів ця величина більше, ніж у людей, які не займаються фізичними упражненіямі.Прі легкій роботі МОК зростає за рахунок збільшення систолічного викиду і почастішання сердцебіеній.С підвищенням потужності роботи показник систолічного викиду залишається постійним і хвилинний об'єм збільшується лише за рахунок подальшого почастішання сердцебіенія.Однако і це відбувається лише до певних граніц.Очень частий серцевий ритм супроводжується зменшенням кровонаповнення порожнин серця, це знижує систолічний викид і обмежує подальше збільшення МОК (В. В. Васильєва та ін , 1973). Відомості про систолічному і хвилинному обсягах крові в процесі м'язової діяльності дуже важливі при оцінки ступеня тренованості человека.По даними Р. А. Калюжної (1975) ця дискоординация посилюється при збільшенні поздовжніх розмірів тела.Еті факти становлять анатомічну передумову підвищення артеріального тиску у сучасних студентів. Електрокардіографія до цих пір не втратила свого провідного значення як метод функціональної діагностики при захворюваннях серцево-судинної системи незважаючи на те, що в останнє десятиліття було запропоновано багато інших інструментальних методів исследования.Электрокардиография у багатьох випадках допомагає поставити правильний діагноз, оцінити функціональний стан міокарда, простежити за ефективністю лікування, більш точно діагностувати різні види аритмії і т.д. (Орлов В.І. 1986). Електрокардіограма відображає сумарне графічне зображення коливань електричних потенціалів, знятих з поверхні тіла человека.Колебанія електричного потенціалу протягом одного серцевого циклу фіксується на папері характерної кривої, кілька разів відхиляється від електричної лініі.Еті відхилення представлені зубцем Р, комплексом QRS і зубцями Т і Р (Вечерський Г.А. 1985). Перший зубець електрокардіограми-зубець Р, відповідно до теорії бікардіограмми, є результатом алгебраїчного підсумовування струмів дії обох передсердь, причому праве порушується раніше і дає позитивно спрямований зубець Р, а потім через 0,02-0,03 сек. Відбувається порушення лівого передсердя-негативно спрямований зубець Р. Оскільки потенціали, що випливають у правому та лівому передсердях, мають різне спрямування, алгебраїчне підсумовування їх, дає невелику величину зубця Р. За даними літератури (С. П. Летунова 1950), висота зубця Р у дорослих коливається в 1-му стандартному відведенні від 0,5 до 1,9 мм, у 2-му-від 0,5 до 3 мм, в 3-м - від 0 до 3 мм.Шіріна (тривалість зубця Р), яка вказує на тривалість збудження передсердь, що не перевищує у дорослих 0,08-0,1 сек. (В. Є. Лезмін, С. Є. Карпана 1948). Інтервал PQ відображає стан серця у період від початку порушення передсердь до початку порушення желудочков.Інтервал HQ складається з електричних потенціалів, в період деполяризації передсердь (зубець Р) і період поширення збудження від передсердь до шлуночків по атриовентрикулярному вузлу, пучку Гіса і його гілкам (сегмент PQ). У нормі сегмент PQ дорівнює або дещо коротший зубця Р, у здорових людей інтервал Р знаходиться на ізоелектричної лініі.В номі у дорослих тривалість інтервалу PQ коливається в межах 0,12-0,18 сек., але не більше 0,2 сек. (Л. І. Фогельсон 1957) і, навпаки, при підвищенні тонусу симпатичного нерва іноді спостерігається незначне зменшення інтервалу PQ (не нижче 0,12 сек. у дорослих). Зубець Q представляє собою перший спрямований вниз зубець шлункового комплекса.Зубец Q відображає деполяризацію міжшлуночкової перегородкі.Етот зубець необов'язковий елемент ЕКГ.По спостереженнями В. Є. вдосконалити механізм та С. Є. Карпов (1948), в нормі у дорослих у всіх трьох стандартних відведеннях він зустрічається в 3% випадків, майже в половині випадків він буває помітний тільки в одному відведенні, частіше всього в 1-м, значно рідше в 3-м і дуже рідко у 2-му. За Л. І. Фогельсон (1957) максимальна величина зубця Q в нормі у дорослих у 1-му відведення дорівнює 2 мм, у 2-му - 2,4 мм, в 3-му - 3мм.В нормі ширина зубця Q не повинна перевищувати 0,03 с, а його амплітуда повинна бути 1 / 4 амплітуди наступного за ним зубця. Зубцем R називається будь-який позитивний зубець комплексу QRS.Етот зубець відображає деполяризацію верхівки, передньої, задньої і бічної стінки шлунків сердца.Висота зубця R в нормі у дорослої людини варіюється в широких межах: R-1 від 1 до 16,16.5 мм, в середньому 6-7 мм; R2-від 1,3 до 26 мм.В середньому 11-14 мм, R3-від 0,5 до 24 мм.В середньому 8-9 мм (Дощіцин В.А. 1982). Тривалість комплексу QRS, що дає уявлення про діяльність охоплення процесом порушення м'язів обох шлуночків, в нормі у дорослих коливається в межах від 0,06 - 0,10 сек.Удліненіе тривалості інтервалу QRS більше 0,09 сек. (У дорослих 0,10 сек. ) вважається відхиленням від норми і розглядається як порушення внутрішньошлуночкової провідності внаслідок наявності патологічних явищ у скорочувальної міокарді або, головним чином, в провідникової сістеме.Однако, як вказує Л. І. Фогельсон (1957), зміна форми та розширення QRS відбувається і в тих випадках , коли джерелом виникнення порушення стає будь-яка точка окремих шлуночків, яка викликає зміна нормального ходу збудження в шлуночках (Шамсі С.М. 1966). Сегмент S-Т це відрізок ЕКГ між кінцем комплексу QRS і початком зубця Т. Сегмент ST відповідає тому періоду серцевого циклу, коли обидва шлуночка повністю охоплені возбужденіем.Сегмент ST в нормі розташований на ізолінії або злегка сніженним.Сніженіе сегмента ST не повинен перевищувати 0,5 мм.Под'ем сегмента не повинен перевищувати 1 мм. (Орлов В.М. 1986). Тривалість (ширина) інтервалу ST зміненого від кінця зубця S до початку підйому Т, вельми не постійна і залежить від тривалості сістоли.Паталогіческіе зміни інтервалу ST можуть виражатися у вигляді зміщення його вгору або вниз (більше 1 мм.) Від ізолініі.Клініческіе спостереження показують , що зміщення інтервалу ST в ту або іншу сторону або зміни його форми спостерігається при міокардиті, перикардиті, інфаркті міокарда, коронарної недостатності різко вираженої гіпертрофії серця (Шамсі С.Ш. 1966). Зубцем Т закінчується шлуночковий комплекс, коли припиняється деполяризація обох шлуночків. Зубець Т спрямований вгору, має пологе висхідне і більш велике спадний коліно (Вечерський Г.А. 1985). За даними літератури, середня величина зубця Т у здорових людей коливається в 1-м відведення від 0,2 до 3 мм, у 2-му від 3 - до 4 мм, в 3-м відведення від 0,8 до 1,5 мм.Продолжітельность зубця Т коливається від 0,16 до 0,24 с. (Калюжна Р.А. 1961). Комплекс QRST характеризує електричну систему (порушення) шлуночків і відповідає періоду від початку деполяризації до закінчення поляризації желудочков.Дліна інтервалу Q-Т залежить від статі людини і числа серцевих сокращеній.Прі 60-80 скорочень на хвилину у чоловіків вона буває в межах 0,32-0,37 сек ., у жінок 0,35-0,40 сек.Прі частішанні скорочень вона укорачіватся, а при урежении - подовжується. Для судження про електричну систоле серця використовуються систолические показники (СП)-процентне відношення, тривалості електричної систоли (QT) і серцевого циклу (RR). У нормі систолічний показник при 60-80 скороченнях в хвилину становить 37-43% у жінок і 40 - 46% у чоловіків, тобто він завжди менше 5% чим частіше серцевий ритм, і тим коротше електрична систола шлуночків і тим вище систолічний показник (Весерскій Т.А. 1985). Інтервал Т-Р реєструється від кінця зубця Т до початку зубця Р наступного комплекса.Он відповідає діастолі шлуночків і передсердя, під час якої відсутня електрична активність сердца.В нормі сегмент Т-Р розташований на ізомерії. Інтервали RR відображають цикл серця включає систолу і діастолу.В нормі ці відрізки майже рівні між собою, тривалість їх залежить від частоти серцевого ритму (ЧСС). Слід визнати, що комплексний критерій оцінки ЧСС до теперішнього часу не є общепрінятим.Так, нормосістоліей більшості авторів називають ЧСС в межах від 60-80 ударів / хв. (Дембо А.Д. 1968, Горкіна М.Я.1973). Ряд авторів позначають як нормосістолію ЧСС в діапазоні від 60-90 ударів / хв. (Фогельсон Л.І.1975, Дектяр Г.Я.1966, Незмен В. Є. Карпана С.Е.1959; 1981) деякі дослідники ще більше розширюють межі допустимих коливань ЧСС стані спокою, оцінюючи як нормосістологію ЧСС в межах від 50 - 100 ударів в хвилину. (Томов А., Томов І.1976). Настільки широкий діапазон допускаються коливань ЧСС пояснюється з одного боку індивідуальної варіабельністю досліджуваного показника, а з іншого-різноманіттям важковловимий впливу на частоту серцевих скорочень різних фізичних і емоційних факторов.Прі оцінці впливу величини ЧСС в стані спокою слід враховувати її динаміку в залежності від віку та фізичної активності. Як відомо ЧСС у дорослої людини з віком збільшується (Мотилянская Р.Е.1956). Таким чином, можна сказати, що серцево-судинна система є основним показником здоров'я людини, і має віково-статеві відмінності стану. Показники серцево-судинної системи визначаються функціональними методами исследований.Своевременное визначення захворювань серцево-судинної системи запобігає подальший перебіг різних захворювань. Матеріали та методи дослідження. Дослідження проводилися на студентах 1 курсу (1998-1999 навчального року) естесвенно-географічного факультету за спеціальністю''біологія''. Вік випробовуваних 17-21 рік. Всі випробовувані піддавалися лікарському контролю (медпункт КДУ) і лабораторним вимірам (кабінет фізіології людини і тварин) у листопаді-лютому 1998-1999 р. Визначення фізичного розвитку проводилося загальноприйнятими методами соматотропіі і фізіометріі (В. В. Бунак 1941 р), для чого використовувалися наступні показники: довжина тіла, маса тіла, життєва ємність легень, ручна динамометрія. Крім того проводився запис ЕКГ.Для проведення дослідження електроногрозіограф ЕК-1-Т-0, 3М, а також апарат для вимірювання кров'яного тиску-загальновідомим методом Короткова. Визначалися наступні показники: артеріальний тиск систолічний (АТс) і діастолічний (АТд). Електрокардіограма знімалася у другому стандартному відведенні. З знятих електрокардіограм обчислювалися інтервали (у секундах) RR, PQ, QRST, TP, QRS, а також систематичний показник (СП). За допомогою міорефлексометра визначалася швидкість зорово-моторної реакції. Фактичний матеріал оброблений методом варіаційної статистики, в результаті чого були отримані всі основні параметри варіаційного ряду: середня арифметична зважена (М), середнє квадратичне відхилення (Q), помилка середньої арифметичної зваженої (m). При складанні варіаційних рядів враховувався кожну ознаку окремо. |
|